Le cancer du col de l'utérus

Le Dr Abdallah Ayouni,qui travaille au niveau de la polyclinique à la sortie ouest d’Ain Defla. ESPS  avait bien voulu répondre à certaines de nos questions en rapport avec le cancer du col de l’utérus :

Qu’est-ce que le cancer du col de l'utérus?

Le cancer du col de l’utérus est une tumeur maligne qui prend naissance dans les cellules du col de l’utérus. Le mot « maligne » signifie que la tumeur peut se propager (métastases) à d’autres parties du corps. Le col de l’utérus fait partie de l’appareil reproducteur féminin. Le cancer du col utérin est un cancer qui se développe à partir de l'épithélium du col de l’utérus. Le cancer du col de l'utérus est la deuxième forme la plus fréquente de cancer chez les femmes à l’échelle mondiale après le cancer du sein. Ce cancer est directement en rapport avec l'activité sexuelle. Il est la partie étroite et inférieure de l’utérus (aussi appelé matrice). Il s’agit du passage reliant l’utérus au vagin. Les cellules du col de l’utérus subissent parfois des changements qui rendent leur mode de croissance ou leur comportement anormal. Ces changements peuvent entraîner la formation de tumeurs bénignes, comme des polypes ou des fibromes, qui ne sont pas cancéreuses.

Il est aussi appelé Néo du col utérin, c’est un cancer redoutable qui touche un organe féminin et qui possède un impact sur la fécondité et la fertilité de la femme .Pour tous ces retentissements sur le physique de la maladie et la vie du couple, l’impact sur l’espérance de l’intéressée et cela dépend des stades, cela peut aller jusqu’à 6 mois. Même sous traitement palliatifs (chirurgie radio thérapie et chimiothérapie).Néanmoins, l’espoir repose sur la prévention qui est fondée sur ce qu’on appelle la pratique des frottis cervicaux vaginales. D’où l’intérêt d’une éventuelle éducation basée sur l’IEC (information-éducation et communication) Car, cela permet de faire un diagnostic précoce qui va assurer un pronostic très bon tout évitant le traitement palliatif et permettre à la femme de mener une vie normale voire dans certaines situations d’assurer des grossesses.

A noter également que dans la majorité des cas, il s’agit d’un adéno-carcénum connu comme ces cancers redoutables et métastatique ‘prolifération à distance).En conclusion, la pratique des frottis (prélèvement des cellules au niveau du col) acte facile, anodin et inodore.

Assurée dans toutes les structures de santé  et spécialement par les sages-femmes d’où l’obligation pour chaque femme au de-là de 35 ans, de prévenir cette pathologie par ce frottis. Il est à noter aussi que le coût exorbitant de la prise en charge d’un cas  de cancer du col .Le service publique de santé prend en charge systématiquement et gratuitement les prélèvements de frottis   

Symptômes

Saignement, infections, pertes vaginales, douleurs pelviennes... Ces symptômes ne sont pas spécifiques au cancer de col de l'utérus et peuvent être observés lors de maladies plus bénignes, comme notamment une infection vaginale.  La persistance d'un ou plusieurs de ces symptômes nécessite un avis médical et un examen gynécologique. Consulter son médecin reste la meilleure attitude lors de l'apparition de ces symptômes. 

Facteur de risque

Les facteurs de risques sont notamment les premiers rapports sexuels précoces, les partenaires multiples, une infection du ou des partenaires par le HPV ou autres infection sexuellement transmissibles et le tabac. Le cancer du col de l'utérus s'observe généralement chez les femmes âgées entre 45 et 60 ans, mais il peut aussi être détecté chez des femmes plus jeunes ou parfois plus âgées.  La contamination s'effectue essentiellement lors de rapports sexuels non protégés. Le virus se transmet alors par simple contact avec la peau et les muqueuses et atteint environ 80% des personnes qui ont des relations sexuelles. 

Dépistage du cancer du col de l’utérus

Le cancer du col de l’utérus provoque plusieurs décès par an. Pourtant, il est possible grâce au dépistage, de détecter des lésions précancéreuses et cancéreuses du col et ainsi de prévenir l’apparition d’un cancer ou de le soigner. Le dépistage, recommandé pour les femmes âgées de 35 à 65 ans, est majoritairement individuel et repose sur l’initiative du gynécologue, du médecin traitant ou d’une sagefemme.

Statistique

Les statistiques de l’exercice 2013/2014 sont de 08 cas déclarés selon le docteur Amine Chaouchi, du service d’épidémiologie de l’hôpital HamouMakour d’Ain Defla.et se répartissent selon la tranche d’âge allant de 50 ans jusqu’à la tranche des 80 ans. La tranche d’âge la plus touchée se trouve entre 45 à 80 ans. 

Message à transmettre…

Le Dr Abdallah Ayouni, en tant que médecin de prévention, il recommande à toutes les femmes de se rapprocher des sages-femmes  de la santé publique notamment pour bénéficier du frottis  qui est la seule garantie  pour prévenir le cancer du col. Le retentissement d’un cas social aurait des conséquences néfastes pour la vie familiale et sociale.